每年的10月28日是“中国男性健康日”，这个节日旨在提醒男性关注自己的身体健康，特别是前列腺健康。其中良性前列腺增生是困扰广大中老年男性最常见的疾病之一。

一、什么是前列腺增生？

前列腺是男性生殖系统的一部分，位于膀胱下方，环绕尿道。其主要的生理功能有分泌前列腺液、辅助射精、控制排尿等。前列腺增生是指前列腺组织逐渐增大的一种情况，通常发生在50岁以上的男性。它可以导致排尿困难、尿流变弱、尿频、尿急等症状。

二、为什么年纪大了会得前列腺增生？

引起前列腺增生的原因有很多种学说，可能是上皮和间质细胞增殖和细胞凋亡的平衡性破坏引起，但其确切机制至今仍未能阐明，但大量研究表明BPH与以下因素关系紧密。

1.年龄

年龄的增长及有功能的睾丸是前列腺增生发生的两个重要条件。

2.生活习惯

近年来，很多研究也注意到吸烟、肥胖、酗酒与BPH 发生有关系。

3.家族史

研究表明，如果一个男性的父亲、兄弟或其他近亲曾经被诊断为前列腺增生症，那么他患上前列腺增生的风险会比一般人高。此外，家族史也可能与生活方式和环境因素有关。

4.人种及地理环境

研究表明，亚洲男性患前列腺增生的风险相对较低，而非洲和拉丁美洲男性的风险相对较高。这种差异可能与人种和地理环境之间的遗传和环境因素有关。

三、如何判断自己是否存在前列腺增生的可能呢？

1.国际前列腺症状评分（I-PSS）

I-PSS 评分标准是目前国际公认的判断BPH患者症状严重程度的最佳手段。I-PSS 评分是BPH患者下尿路症状严重程度的主观反映，它与最大尿流率、残余尿量，以及前列腺体积无明显相关性。0~7分为轻度症状；8~19分为中度症状；20~35分为重度症状。

2.生活质量评分（QOL）

3. 如果您出现了前列腺增生的症状，去医院就诊，接受专业的检查和治疗是非常必要的。及时治疗可以有效控制病情，避免并发症的发生，提高生活质量。

四、前列腺增生如何治疗？

1.观察等待，行为改进及饮食调整

轻度下尿路症状(PSS≤7)的患者，或者中度以上症状(IPSS≥8)但生活质量尚未受到明显影响的患者可以采用观察等待，每半年至1年定期评估患者症状、残余尿、I-PPS 评分、前列腺体积、PSA等，如症状加重则需要选择进一步积极治疗。

2.药物治疗

BPH患者药物治疗的短期目标是缓解患者的下尿路症状，长期目标是延缓疾病的临床进展，预防并发症的发生。在减少药物治疗副作用的同时保持患者较高的生活质量是BPH药物治疗的总体目标。

常见的药物类别有：5α还原酶抑制剂（如非那雄胺）、α1受体阻滞剂（如坦索罗辛）、M受体拮抗剂（如托特罗定）、β3受体激动剂（如米拉贝隆）、磷酸二酯酶V型抑制剂(PDE-5Is)、植物提取物（如锯叶棕果实提取物）、中药。

3.手术治疗

手术仍为前列腺增生的重要治疗方法。中重度症状已影响生活质量，药物治疗效果不佳或拒绝接受药物治疗的患者，或出现以下并发症者应该行手术治疗：

●反复尿潴留（至少在一次拔尿管后不能排尿或 2次尿潴留）；

●反复血尿；

●反复泌尿道感染；

●膀胱结石；

●继发性上尿路积水（伴或不伴肾功能损害）。

五、前列腺增生如何预防？

预防前列腺增生的方法包括保持健康的生活方式，例如定期运动、保持适当的体重、戒烟限酒等。此外，定期进行前列腺健康检查也可以帮助及早发现前列腺增生等问题，从而采取有效的治疗措施。

1.加强性卫生保健

●合理进行性生活

●正确进行性行为

●树立正确性观念

2.合理科学的饮食

●饮食应以清淡、易消化为佳，多吃富含锌元素的食物

●少吃辛辣刺激性食物

●少饮酒、忌酗酒

3.体育锻炼不可少

每日慢跑或快走20～30分钟对前列腺有良好的保健作用；体育锻炼还能提高机体的免疫力和抗病能力。