2023年11月15日

是第22个世界慢阻肺日，

今年的主题为

“肺系生命、刻不容缓”

旨在强调

早期肺部健康、早期诊断

和早期干预的重要性。

保持肺部健康

是生命健康不可或缺的一部分，

现在比以往任何时候

都更要尽快采取行动。

一、什么是慢阻肺？

慢阻肺是一个简称，全名叫做：慢性阻塞性肺疾病。从名字里就可以看出，这个病的特点是：首先，它是慢性病，诊断以后就是终生疾病；另一个特点就是阻塞，意思就是进出肺的气道狭窄了，导致患者出现呼吸困难、咳嗽、咯痰等症状。如果没有及时治疗，气道狭窄、气流阻塞还会逐渐加重。这样，终末期的患者呼吸道症状也会越来越重，甚至危及生命。

二、胸片正常，可以排除慢阻肺吗？

不可以。诊断慢阻肺的金指标是肺功能检测。早期慢阻肺患者做胸片或者肺部CT都是正常的，就好像体检想了解肝脏情况，只做肝脏彩超是不够的，还需要抽血做肝功能检查。所以，要全面了解肺部情况，不仅需要做肺部CT/胸片，还需要做肺功能检测。

三、得了慢阻肺一定会有咳、痰和喘这样明显的呼吸道症状吗？

大多数的患者有咳嗽、咯痰、喘等症状，但是根据疾病的轻重，症状可轻可重，可能三种症状都有，也可能只有一种或者两种。

但是因为呼吸系统疾病绝大多数都有这些呼吸道症状，而且会缓慢进展，所以容易被患者忽略，往往患者来就诊时，已经是中重度慢阻肺了。

四、慢阻肺目前不能治愈，那怎么样防治呢？

1.避免吸入有害气体

对于慢性阻塞性肺疾病的预防，首先要避免吸入有害气体，尤其要避免吸一手烟和二手烟，吸烟是导致呼吸道疾病的重要因素之一。还要避免接触粉尘，油烟，生物燃料，PM2.5等。

2.注意身体锻炼

进行适度的体育锻炼有助于提高身体素质、增强抵抗力、促进血液循环和肺部气体循环，有利于肺部机能的保护。

3.避免受凉

在秋冬季节注意保暖，避免受凉，季节的变化很容易造成呼吸系统疾病，凉气的吸入会使呼吸系统受到不良刺激，使肺部细胞出现炎症。对于年龄大于60岁的患者，要每年打流感疫苗，每3至5年打一次肺炎疫苗。

4.好的生活习惯

避免酗酒、熬夜等不良生活习惯，使人体的生物钟出现异常，使正常的津液、血液循环出现异常，导致呼吸系统出现疾病。

5.早诊断早治疗

对于有慢阻肺高危因素的患者（年龄大于40岁，吸烟，家族中有慢阻肺患者），要早期筛查，早诊断早治疗，往往能有较好的治疗效果。

五、慢阻肺患者呼吸困难明显，就不再适合运动了？

进行适度的体育锻炼有助于提高身体素质，增强抵抗力，促进血液循环和肺部气体循环，有利于肺部机能的保护。为慢阻肺患者量身定做的运动方案，称为肺康复，需要在专业的康复师带领下进行训练。

由于慢阻肺患者存在气道的慢性炎症，要避免接触各种粉尘，雾霾。因此，当空气污染严重的时候，不适合户外锻炼。

六、也有人认为，只要不咳嗽了，就可以停药，是这样吗？

慢阻肺是不可逆的气流受限的慢性疾病，长期用药可以改善慢阻肺的症状，减少慢阻肺反复急性加重。每一位患者用药都需要根据患者肺功能的结果、症状以及急性加重的次数，选择个体化治疗方案。

一般来说，给予正规的治疗后，患者的临床症状往往会有不同程度的改善。但是，临床症状改善不等同于疾病治愈。慢阻肺患者已经下降的肺功能无论给与哪种治疗都不可能逆转，规律用药能减缓肺功能下降的速度，反而停药会导致肺功能继续下降。因此，患者不要因为临床症状好转，就自以为疾病治愈而停药。